Шкала Апгар.
Шкала Апгар - это принятая в педиатрии балльная шкала для оценки состояния новорожденного в раннем после родовом периоде через 1 минуту и через 5 минут после родов.
Признак |
0 баллов |
1 балл |
2 балла |
Сердцебиение |
Отсутствует |
Менее 100 в мин |
Более 100 в мин |
Дыхание |
Отсутствует |
Редкое,нерегулярное |
Нормальное,громкий крик |
Мышечный тонус |
Отсутствует |
Слабое сгибание рук,ног |
Активные движения |
Рефлекторная возбудимость |
Отсутствует |
Гримаса |
Чихание,кашель |
Цвет кожи |
Бледность, синюшность |
Розовое туловище, синюшность рук,ног |
Розовый |
Для оценки принимается сумма баллов по пяти вышеприведенным признакам. Здоровый новорожденный набирает 8-9 баллов, где 8 через 1 мин после родов, 9 через 5 мин. Например на первой минуте: сердцебиение 120 в мин(2балла), дыхание нормальное,крик громкий(2 балла),мышечный тонус слабый (1 балл),рефлекторная возбудимость нормальная (2балла),цвет кожи -розовое туловище, синюшность конечностей (1 балл). В сумме 8 баллов. Через 5 минут, на фоне сохраняющихся нормальных показателях активизировался мышечный тонус достигнув оценки в 2 балла. Таким образом оценка увеличилась до 9 баллов.
Сумма 4-7 баллов на первой минуте настораживает в отношении патологии, её улучшение через 5 минут говорит о преодолении ребёнком трудностей в становлении нормальной жизнедеятельности.Суммы 0-3 через 1 мин указывают на необходимость реанимации , однако это может быть связано не только с нарушением дыхания, сколько с такими факторами как незрелость, лекарственная депрессия, врожденные аномалии или травма головного и спинного мозга, быстрые роды, врожденные аномалии развития нервной и мышечной систем, диафрагмальная грыжа, внутриутробная инфекция.
Ребенок, родившийся раньше чем через 38—40 недель, считается недоношенным.
Большинство недоношенных детей являются и незрелыми.
Незрелость со стороны органов пищеварения может выражаться в отсутствии сосательного, а иногда и глотательного рефлексов. Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта не сформирована, снижено количество бифидобактерий и лактобактерий. В результате этого слизистые желудочно-кишечного тракта выделяют мало секрета. Ферментативная активность пищеварительных соков низкая, в связи с чем у недоношенных особенно часто отмечаются нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение. Дети плохо набирают вес, отстают в физическом развитии. Иммунитет у этих детей снижен. Они очень склонны к инфекционным заболеваниям.
Недоношенные и незрелые дети в дальнейшем развиваются как их сверстники, при правильном уходе и вскармливании с применением жидких живых бифидобактерий, входящих в состав пробиотика Бифидум БАГ.
Бифидобактерии являются основными в кишечнике у новорожденного и составляют 98% от всей микробной флоры. При грудном вскармливании, а тем более при смешанном и искусственном вскармливании суточная доза для недоношенных и незрелых детей составляет 1мл Бифидум БАГ. Продолжительность первого курса Бифидум БАГ составляет 2 месяца.
Бифидум БАГ - это уникальный препарат, живые активные бифидобактерии тех видов, которые являются основными в кишечнике новорожденного. Они определяют его иммунитет, помогают переваривать белки, углеводы, синтезируют витамины, аминокислоты и другие жизненно необходимые вещества. Состав питательной среды препарата Бифидум БАГ максимально приближен к составу материнского молока (аминокислоты, лизоцим, витамины).
Эффективность Бифидум БАГ
у недоношенных и незрелых детей: устраняются нарушения стула (поносы, запоры, зелень и слизь в кале), боли в животе, вздутия живота, срыгивания, рвоты;
- улучшается общее состояние у всех новорожденных: нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, появляются стабильные прибавки в массе;
-у детей, получающих Бифидум БАГ с рождения (или после выписки из роддома) повышается иммунитет, снижается заболеваемость инфекционными заболеваниями («молочница», стоматиты, гнойныеконъюнктивиты, пневмонии, энтероколиты, сопровождаемые неудержимым поносом и сильнымиболями в животе);-заболеваемость ОРВИ, гриппом уменьшается в 5 раз;
-на 65% снижается количество аллергических проявлений;
-местное применение Бифидум БАГ (капли в нос, аппликации на кожу, микроклизмы) на 30% повышает эффективность лечения;
-при лечении антибиотиками прием Бифидум БАГ предотвращает жидкий стул, газообразования, срыгивания;