Бронхит. Лечение
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое возникает в результате переохлаждения, инфекций, длительного курения, воздействия различных химических веществ.
Симптомы
Различают острый и хронический бронхит. Симптомы острого бронхита и хронического в период обострения сходны. У больного повышается температура тела, которая может варьировать от субфебрильных цифр до 38-39 градусов, вначале появляется сухой кашель, который дополнительно раздражает слизистую оболочку бронхов и трахеи, затем он трансформируется в кашель с мокротой. Мокрота может быть слизистой, гнойной, с примесью крови. Гнойная мокрота возникает при обострении хронического бронхита, а также при обструктивном бронхите.
Обструктивный бронхит у взрослых
Обструктивный бронхит развивается в результате постепенного замещения ткани бронхов на фоне воспаления слизистой оболочки соединительной тканью, что резко снижает общую дыхательную поверхность всей легочной системы. Такой тип бронхита характерен больше для взрослого населения, имеющего наследственную предрасположенность к этому заболеванию и при воздействии дополнительных раздражающих факторов: частые заболевания бронхолегочной системы, бронхиальная астма в анамнезе, воздействие химических веществ (профессиональные заболевания).
Обструктивный бронхит у детей. Симптомы
У детей обструктивный бронхит развивается при наследственной предрасположенности. Заболевание в детском возрасте протекает наиболее тяжело. Ярко выражены симптомы постепенно нарастающей интоксикации и кислородного голодания всего организма, поэтому такой тип бронхита сопровождается развитием диффузных головных болей, головокружениями, общей утомляемостью, снижается успеваемость и способность к концентрации внимания. Кашель утомляющий, с надрывом, больной ребенок с трудом откашливает выделяющуюся мокроту. Кашель чаще возникает по утрам после сна. Температура тела обычно в норме или могут наблюдаться периоды субфебрильной реакции. Как правило, обструктивный бронхит носит рецидивирующий характер.
Лечение
Лечение бронхита включает в себя бронхолитические и антиспастические средства, витаминотерапию, препараты, разжижающие мокроту, улучшающие микроциркуляцию. Обязательно используются ингаляции, физиотерапия. При рецидивирующем обструктивном бронхите обязательно выявление и устранение активности провоцирующего фактора.
Профилактика бронхитов включает в себя обязательное закаливание, поддержание нормального функционирования иммунной системы, обеспечение поступления витаминов и минералов в организм в дозировках, необходимых организму, своевременное лечение различных простудных и инфекционных заболеваний.
Применение пробиотиков
При комплексном лечении обструктивного бронхита хорошую помощь оказывают пробиотики. Их эффективность подтверждена исследованиями.
Из Материалов научно-практической конференции педиатров России. (2007 г.)
Применение комплекса Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор в терапии рецидивирующего обструктивного бронхита
Заслуженный врач России, профессор В. В. Чемоданов (ИвГМА)
Улучшение состояния у детей, получавших комплекс, появлялось на 2-5 дней раньше, чем в контрольной группе. Кроме того, у получавших комплекс в сравнении с базовой терапией (без комплекса) наблюдалось:
- Уменьшение и исчезновение симптомов бронхообструкции на 3-4 сутки вместо 5-7 дней.
- На 2-4 дня раньше уменьшаются симптомы интоксикации и воспаления, исчезают признаки обострения атопического дерматита.
- Отсутствие расстройств стула на фоне антибактериальной терапии.
Полученный эффект стойко сохранялся на протяжении шести месяцев катамнестического наблюдения:
В 2,5 раза реже наблюдались рецидивы РОБ, а у 61% пациентов их не возникало вообще. В контрольной группе в половине случаев рецидивы повторялись дважды, чего не было в основной группе.
Обострения РОБ протекали легче и заканчивались быстрее в среднем на 2,5 дня.
В 4,6 раза реже рецидивы бронхита сопровождались обострением хронических очагов носоглоточной инфекции (риносинуситов и хронического тонзиллита).
Во время лечения – Бифидум БАГ/Трилакт/Экофлор показан в составе комплексной терапии. Для профилактики и в реабилитационном периоде - возможно применение в монотерапии.
В каждом конкретном случае порядок, длительность и кратность приема, величина суточных и разовых доз пробиотика определяются лечащим врачом и могут отличаться от рекомендуемой схемы.
В острый период:
Прием внутрь в составе базовой терапии + местно: полоскание горла, обработка миндалин, закапывание носовых ходов
Рекомендуемая схема применения Бифидум БАГ/ Трилакт/ Экофлор коррекции кишечной флоры в острый период (бронхиты, хронические, рецидивирующие бронхиты), дети от 12 лет и взрослые.
Длительность курса 40 дней
Этапы лечения | Длитель ность | Время и дозировки приема препаратов |
Предварительный этап | 1-15 день |
Утром – Экофлор 1 пак Днем – Экофлор 1 пак Вечером – Бифидум БАГ 10мл |
1-й этап | 16-30 день |
Утром – Трилакт 10мл Вечером – Бифидум БАГ 10мл |
2-й этап | 31-40 день |
Утром – Трилакт 6 мл Вечером - Бифидум 6 мл |
Прием внутрь:
- Бифидум БАГ и Трилакт – это жидкие формы готовые к употреблению; рекомендуется встряхнуть флакон перед употреблением
- Бифидум БАГ и Трилакт принимаются за 15-20 мин. до еды, или через час после приёма пищи. Детям раннего возраста пробиотик дается непосредственно перед кормлением или с едой. Перед проглатыванием препарата рекомендуется прополоскать им полость рта и горла.
- Жидкий пробиотик можно также вводить в бутылочку со смесью (для детей на искусственном вскармливании), или наносить на сосок и ареолу молочной железы матери перед кормлением ребенка (при грудном вскармливании)
- Экофлор принимается за 30-40мин до еды с небольшим количеством воды или в киселе (для детей раннего возраста и при затруднениях с приемом порошков).
- Дозировать жидкие препараты можно с помощью шприца (не вскрывая флакон) или пипеткой
- Препараты можно пить ничем не запивая или запивать водой, молоком или кефиром
- Не смешивать с горячей водой
Прием местно:
Закапывание носовых ходов: Бифидум БАГ и/ или Трилакт – нативный или, при необходимости, в разведении с физ. раствором или водой комнатной температуры в соотношении 1:3 -1:1 (обычно для детей раннего возраста). Детям до 3 лет: по 2-3 капли, детям старше 3-х лет по 3 - 6 капель в каждую ноздрю 2-3 раза в день после обычного туалета носовых ходов. Рекомендуется «глубокое» закапывание хотя бы один раз в сутки (в положении с сильно запрокинутой головой или в коленно-локтевой позе)
Профилактика рецидивов:
Прием внутрь, полоскание рта и горла, обработка миндалин, закапывание носовых ходов
Рекомендуемая схема применения Бифидум БАГ/ Трилакт/ Экофлор для коррекции кишечной флоры для профилактики и в реабилитационном периоде (бронхиты, хронические, рецидивирующие бронхиты), дети от 12 лет и взрослые.
Длительность курса 40 дней
Этапы лечения | Длитель ность | Время и дозировки приема препаратов |
Предварительный этап | 1-10 день |
Утром – Экофлор 1 пак Днем - Экофлор 1 пак Вечером – Бифидум БАГ 6 мл |
1-й этап | 11-40 день |
Утром – Трилакт 6 мл Вечером – Бифидум БАГ 6 мл |