Гинекологические проблемы у подростков/
Состояние влагалищной микрофлоры влагалища у девочек
Влагалищная микрофлора включает все микроорганизмы, способные существовать вместе и осуществлять контроль микробиологической чистоты влагалищного биотопа.
Система самоочищения влагалища функционирует на протяжении всей жизни женщины от детского возраста до постменопаузы. Уже спустя 3-4 часа после рождения во влагалище новорожденной девочки уже присутствуют лактобактерии и бифидобактерии.
Начиная с юношеского возраста (с 16 лет) микрофлора половых путей девочки соответствует таковому у женщин детородного возраста.
Воспалительные заболевания половых органов девочек
Хронические сальпингиты
В структуре гинекологической заболеваемости девочек хронические сальпингиты составляют 8%. Воспалительный процесс придатков матки у девочек возникает после гнойных аппендицитов, дизентирии, дисбактериоза. Болезнетворные бактерии из органов брюшной полости попадают на маточные трубы и вызывают воспаление. (Руководство по гинекологии детей и подростков, под редакцией В.И.Кулакова, «Триада-Х», Москва, 2005)
Инфекция из отдаленных очагов, с миндалин, околоушных желез вызывает обострение хронического сальпингита. Вот почему так опасны хронические ангины, тонзиллиты, насмор и др. хронические ЛОР-инфекции.
Вульвовагиниты
Воспаление наружных половых органов в сочетании с воспалением влагалища (вульвовагинит) занимает первое место среди девочек и девушек (Богданова Е.А2000). Причем 60% вульвовагинитов являются хроническими. Наиболее распространенными микробами при вульвовагинитов являются стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, клебсиеллы, гарднереллы, протей.
У женщин прямая кишка примыкает к стенкам влагалища и матки. Именно поэтому так опасен дисбактериоз кишечника, когда с превышением нормы в кишечнике растут кишечная палочка, клебсиеллы, протей, бактероиды, грибы рода Кандида. Болезнетворные бактерии из ЖКТ перемещаются по влагалище и провоцируют воспаление. Необходимо следить за кишечником ребенка и устранять любые дисбиотические нарушения, не доводя до хронического дисбактериоза.
Как лечить вульвовагиниты у подростков
Вульвовагиниты у детей развиваются на фоне снижения иммунитета. Для восстановления защитных функций организма необходимо укреплять общий иммунитет организма. Жидкие пробиотические препараты Бифидум БАГ и Трилакт – природные мягкие иммуностимуляторы. Они участвуют в иммунном ответе на воздействия болезнетворных бактерий, обладают иммуномоделирующим эффектом, стимулируют фагоцитоз.
Лактобактерии и бифидобактерии определяют иммунитет ребенка, активируют синтез иммуноглобулинов, выделяют природные антибиотики, аминокислоты, лизоцим, цитокины и другие полезные вещества, препятствуя проникновению в организм и размножению посторонних бактерий, вирусов, грибов и паразитов на всех слизистых оболочках организма ребенка. Показан классический курс Бифидум БАГ и Трилакт ( прием внутрь) в возрастной дозировке и аппликации Бифидум БАГ на прокладках девочкам на ночь (1-2 мл Бифидум БАГ на каждую прокладку) курсом 10-12 дней. Вагинальные обработки девочкам проводятся только наружно: аппликации на прокладках или салфетках и ванночки. Эффект усиливается при комплексном употреблении пробиотиков (наружно и внутрь) т.е. при одновременной коррекции микрофлоры кишечника и влагалища.
Схема приема препаратов Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор (перорально-внутрь) и местно (аппликации на салфеточках) для коррекции микробиоценозов и иммуностимуляции при вульвовагинитах
Длительость курса 40 дней дети от 3 до 7 лет
Этапы лечения |
Длительность |
Время и дозировки приема препаратов |
Потребность на курс |
1-й этап |
1-10 день |
Утром – доза Трилакт 3 мл Днем – доза Экофлор 1 пак Вечером – доза Бифидум 3 мл
Утром и вечером Трилакт капли в нос по 2-3 капли в каждый носовой ход На ночь: аппликации на салфеточках 1-3 мл Бифидум БАГ (10 суток) |
Трилакт 10 флаконов Бифидум 13 флаконов Экофлор 1 пак |
2-й этап |
11-40 день |
Утром –доза Трилакт 3 мл Вечером – доза Бифидум 3мл
Утром и вечером Бифидум в нос по 2-3 капли в каждый носовой ход (10 суток) |
Антимикробный спектр действия Трилакт, Бифидум БАГ соответствует спектру возбудителей (стрептококки, стафилококки, микоплазма).
Противогрибковый спектр действия Трилакт и Бифидум БАГ соответствует грибам рода Кандида. Жидкие пробиотики угнетают рост и распространение грибов и предупреждает развитие хронического воспалительного процесса.
Противовирусный спектр действия Трилакт и Бифидум БАГ соответствует спектру вирусных возбудителей (вирус герпеса и др.). Лактобактерии и их метаболиты ограничивают распространение вирусов (препятствуют их репликации и размножению) и являются барьером для их проникновения в организм.